昆虫蜇伤现场急救

1．毒蜘蛛蜇伤 局部可见二个小红点，周围红肿，疼痛、麻木感，继之出现红斑、水泡，部分患者还可出现发热、寒战、肾衰、呼吸窘迫等而致死。被毒蜘蛛蜇伤后，如果伤口在四肢，应马上在伤口上端扎上布带或止血带，以免毒液扩散，缚扎的方法和伤口的处理参照毒蛇咬伤。

2．蜈蚣咬伤 蜈蚣又叫百脚，生活在阴暗潮湿的地方。被蜈蚣咬伤的伤口是一对小孔。蜈蚣有毒，毒液流到伤口内，可引起皮肤肿胀、疼痛。蜈蚣毒液为酸性，咬伤后应马上用淡碱水、肥皂水或石灰水等冲洗伤口。然后涂抹较浓碱水或3%氨水。如伤口疼痛剧烈，可加大碱水的浓度，或用公鸡的口水涂敷。

3. 蝎子蜇伤 蝎子尾钩内有毒腺，蜇伤严重者可引起恶心、呕吐、抽搐，甚至引发呼吸、心肌麻痹而死亡。蝎子蜇后应视病情轻重采用不同方法处理。轻者用碱性液体涂抹伤口，以中和其毒液。重者应送医院治疗观察。

4. 蜂蜇伤 蜂刺内有毒液，伤口局部红肿，毒液进入血液可引起过敏甚至昏迷。蜂蜇伤后，若蜂刺折断在皮内，可用酒精消毒的针或刀把刺挑出，局部不要用力挤压。黄蜂毒液是碱性，应用食醋、柠檬或稀盐酸等弱酸性液体涂抹。蜜蜂的毒液是酸性，应涂氨水、苏打水、碱水或肥皂水等弱碱性液体进行中和。

止血术

1、指压止血(压迫止血)：用手指在伤口上方(近心端)的动脉压迫点上，用力将动脉血管压在骨骼上，中断血液流通达到止血目的。指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法，止住出血后，需立即换用其它止血方法。

①颞动脉止血：用拇指或食指在耳屏前稍上方正对下颌关节处用力压。用于头顶及颞部的出血。

②颌外动脉止血：用拇指或食指在下颌角前约半寸处，将颌外动脉压在下颌骨上。用于腮部及颜面部的出血。

③颈总动脉止血：把拇指或其余四指，放在气管外侧(平甲状软肌)与胸锁乳突肌前缘之间的沟内可触到颈总动脉，将伤侧颈总动脉向颈后压迫止血。用于头、颈部大出血。此法非紧急时不能用，禁止同时压迫两侧颈总动脉，防止脑缺血而昏迷死亡。

④锁骨下动脉止血：拇指在锁骨上凹摸到动脉搏动处，其余四指放在受伤者颈后，用拇指向凹处下压，将动脉血管压向深处的第一肋骨上止血。用于腋窝、肩部及上肢的出血。

⑤尺、桡动脉止血：将伤者手臂抬高，用双手拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧搏动点(尺桡动脉)止血。用手手部出血。

⑥肱动脉止血： 将上肢外展外旋，曲肘抬高上肢，用拇指或四指在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力将肱动脉压于肱骨上即可止血。用于手、前臂及上臂下部的出血。

⑦股动脉止血：在腹股沟中点稍下方，大腿根处可触摸到一个强大的搏动点(股动脉)，用两手的拇指重叠施以重力压迫止血。用于大腿、小腿、脚部的动脉出血。

⑧足背动脉和胫后动脉止血：用两手食指或拇指分别压迫足背中间近脚腕处(足背动脉)和足跟内侧与内踝之间(胫后动脉)止血。用于足部出血。

⑨指动脉止血：将伤指抬高，可自行用健侧的拇指、食指分别压迫伤指指根的两侧。适用于手指出血的自救。

2、加压包扎止血：先用消毒纱布垫覆盖伤口后，再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子，放在伤口敷料上面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎，以达到止血目的为度。伤口有碎骨存在时，禁用此法。用于小动脉、静脉及毛细血管出血。

3、止血带止血：用于四肢较大动脉的出血。用其他方法不能止血或伤肢损伤无法再复原时，才可用止血带。因止血带易造成肢体残疾，故使用时要特别小心。如果没有止血带时，可用手边现成的材料，如三角巾、绷带、手绢、布条等，折叠成条带状缠绕在伤口的上方(近心端)，缠绕部位用衬垫垫好，用力勒紧然后打结。在结内或结下穿一短棒，旋转此棒使带绞紧，至不流血为止，将棒固定在肢体上。

需要注意的是止血带不能直接缠在皮肤上，必须用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的垫子垫上；上好止血带后，在伤者明显部位加上标记，注明上止血带的时间，每隔40分钟松解2分钟，以暂时恢复血液循环，松开止血带之前应用手指压迫止血；严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带。